Образец требования о возмещении вреда, причиненного здоровью при исполнении договорных обязательств
В ООО «***»
Адрес:____________________
ОТ ПОТЕРПЕВШЕГО ФИО
Адрес: г. Москва, ул. _____________
Представитель ПОТЕРПЕВШЕГО, подающего требование:
Травина Оксана Викторовна на основании доверенности,
адвокат Адвокатской конторы № 23 «Бутырская», КА «МГКА»
адрес: 127015, г. Москва, ул. Бутырская, д. 6,
телефон: 89067446988; oxana-vt@yandex.ru
ТРЕБОВАНИЕ
о возмещении вреда, причиненного здоровью при исполнении договорных обязательств
«___»________ 2020 г. между ООО «***» и ФИО был заключен договор. «___»_________ 2020 г. в ходе исполнения Потерпевшим своих обязанностей по договору его здоровью был причинен вред.
Причинение указанного вреда Потерпевшему привело к утрате им заработка. В соответствии со ст. 1084 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный жизни или здоровью гражданина при исполнении договорных обязательств, возмещается по правилам, предусмотренным гл. 59 Гражданского кодекса Российской Федерации, если законом или договором не предусмотрен более высокий размер ответственности.
В связи с вышеизложенным и в соответствии со ст. ст. 1084 - 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации просьба возместить вред, причиненный здоровью при исполнении договорных обязательств, в размере ___________ (___________) рублей, а также утраченный заработок за период ______________ в размере _______ (___________) рублей и дополнительные расходы в размере ______ (__________) рублей. В случае отказа в удовлетворении настоящего требования в суд будет подано исковое заявление.
Приложение:
1. Копия договора от "___"________ ___ г. № ___.
2. Документы, подтверждающие факт причинения вреда Потерпевшему.
3. Документы, подтверждающие размер вреда.
4. Документы устанавливающие лицо, ответственное за причинение вреда Потерпевшему.
5. Документы, подтверждающие утрату Потерпевшим заработка.
6. Документы, подтверждающие дополнительные расходы, понесенные Потерпевшим.
7. Расчет суммы требований.
8. Копия доверенности представителя адвоката Травиной О.В.
"___"________ ____ г.
Заявитель:
__________________/__________________/
(подпись) (Ф.И.О.)
Комментариев 0